Les PRP : une solution pour les lésions méniscales
L
es injections de PRP pour soigner une lésion du ménisque
Vous souffrez du genou, et votre IRM montre une fissure du ménisque ? Votre médecin du sport vous parle peut-être d’une injection de PRP pour aider à la guérison. Mais qu’est-ce que c’est, à quoi ça sert, et est-ce vraiment efficace ? Faisons le point simplement 👇
Les ménisque (interne et externe) sont des petits coussinets en forme de croissant, situés entre le fémur et le tibia.
Ils agissent comme un amortisseur et un stabilisateur du genou. Mais lorsqu’ils se fissurent à cause d’un faux mouvement, d’un traumatisme ou de l’usure, ils se réparent difficilement.
Pourquoi ? Parce que seule la partie externe du ménisque est bien irriguée par le sang. Or, sans apport sanguin suffisant, la cicatrisation est lente, parfois impossible.
Comment reconnaître une lésion du ménisque ?
Pour cause d’écrasement lors des flexions répétées, les lésions se localisent préférentiellement à l’arrière de l’articulation et sur le ménisque interne.
Souvent, cela commence insidieusement. Vous avez la quarantaine passée, vous pratiquez la course à pied, le trail ou le tennis… et depuis quelques semaines ou mois, une gêne à l’intérieur du genou s’installe. Au début, ce n’est qu’une simple douleur diffuse puis, peu à peu, elle devient plus marquée, parfois invalidante, au point de vous empêcher de poursuivre vos entraînements.
On retrouve souvent un changement récent dans vos habitudes : une augmentation du kilométrage, une préparation plus intense, une marche sur terrain irrégulier…
À l’examen, il n’est pas rare que le praticien observe un léger désaxement des jambes (en « archerie »), ce qui accentue la pression sur le ménisque interne. Mais dans bien des cas, la morphologie est tout à fait normale : la douleur vient simplement d’une surcharge mécanique sur un ménisque fragilisé.
Le PRP, un “coup de pouce” naturel pour la guérison
Le PRP (Plasma Riche en Plaquettes) est un concentré de vos propres plaquettes, obtenu à partir d’une simple prise de sang.
Ces plaquettes contiennent de nombreux facteurs de croissance, des substances naturelles qui stimulent la régénération des tissus.
Le PRP agit un peu comme un engrais biologique : il réveille les cellules locales, relance la micro-circulation et soutient les processus de réparation. Le tout, sans produit chimique ni cortisone.
Comment se déroule une injection de PRP ?
Prélèvement sanguin : on vous prélève un petit tube de sang.
Centrifugation : le sang est placé dans une machine qui sépare les plaquettes du reste.
Injection : le PRP est injecté directement dans la zone du ménisque (souvent sous contrôle échographique pour plus de précision).
👉 Le geste dure environ 20 à 30 minutes, et vous pouvez repartir juste après.
On recommande un repos relatif de quelques jours puis une reprise douce de la marche et de la rééducation.
Dans quels cas le PRP peut aider ?
Le PRP n’est pas utile pour tous les types de lésions méniscales.
La fissure verticale aiguë observée chez un jeune patient n’est généralement pas une bonne indication pour le PRP. Dans ce cas, la déchirure est souvent profonde, avec une languette méniscale mobile qui gêne le bon fonctionnement du genou. Une chirurgie est souvent nécessaire dans ce cas.
En revanche, les lésions d’usure (fissure horizontale dégénérative), fréquentes chez les sportifs de plus de 40 ans, répondent beaucoup mieux à une injection de PRP bien réalisée : elle aide à calmer l’inflammation, relancer la cicatrisation et préserver le capital méniscal.
Que disent les études ?
Les résultats sont encourageants, surtout pour les lésions de gravité moyenne et d’origine dégénérative. Certaines études montrent une amélioration de la douleur et de la fonction après une ou plusieurs injections.
En résumé :
👉 Le PRP n’est pas une solution miracle, mais il peut représenter une aide intéressante dans certaines situations bien choisies. L’injection seule ne suffit pas : elle doit s’accompagner d’un programme de rééducation adapté et d’une réduction temporaire des activités sportives pour permettre une vraie récupération et optimiser les effets du traitement.
Les chances de succès dépendent du type de lésion, de votre âge, de votre activité physique, et du contexte global du genou (cartilage, stabilité, arthrose…).