Le PRP pour soigner vos tendons d’achille
La tendinopathie d’Achille, c’est cette douleur au tendon situé à l’arrière de la cheville, souvent chez les coureurs, marcheurs, ou après une sur-utilisation. Quand la douleur persiste malgré les traitements habituels (repos, kinésithérapie, semelles…), le PRP peut s’avérer être une solution efficace!
Qu’est-ce que le PRP, et pourquoi y penser pour l’Achille ?
Le PRP, c’est votre propre sang traité : on en extrait les plaquettes qui renferment des facteurs de croissance qui favorisent la réparation des tissus. Dans le tendon (notamment Achille), ces facteurs permettent :
- stimuler la production de collagène (matériau de réparation du tendon) ;
- moduler l’inflammation locale ;
- favoriser la vascularisation (apport sanguin), ce qui est souvent moindre dans les tendons chroniques.
Dans quels cas envisager le PRP pour le tendon d’Achille ?
Le PRP peut être envisagé pour le tendon d’Achille dans certaines situations, notamment en cas de tendinopathie chronique, c’est-à-dire persistante depuis plus de trois mois et ne répondant pas aux traitements conservateurs tels que le repos et l’adaptation de l’activité physique, la kinésithérapie, les ondes de choc, le port de semelles correctrices. Il peut être proposé pour les tendinopathies touchant soit la portion intermédiaire du tendon (corps tendineux) , soit, plus rarement, la zone d’insertion près du talon, à condition qu’il n’y ait pas d’érosion osseuse significative. L’indication devient également pertinente lorsque l’imagerie, échographie ou IRM, révèle des fissurations ou des modifications structurelles du tendon sans rupture complète.
Comment se déroule le traitement PRP pour l’Achille ?
Voici le déroulé typique :
- Consultation & bilan
- Examen clinique pour confirmer la tendinopathie (douleur, localisation, durée).
- Imagerie (échographie, IRM) pour vérifier structure, présence de fissures, insertion, etc.
- Préparation du PRP
- Prélèvement sanguin du patient.
- Centrifugation pour concentrer les plaquettes.
- Injection
- Idrée : guidage échographique recommandé pour bien cibler le site de la lésion.
- Parfois on associe un “Peignage” du tendon : geste mécanique réalisé avec l’aiguille dans le tendon pour stimuler localement
- Phase post-injection & rééducation +++
- Repos relatif pendant quelques jours.
- Reprise progressive des activités, sans choc.
- Protocole de kinésithérapie avec des exercices excentriques pour renforcer le tendon.
- Surveillance des douleurs, adaptation de la charge sportive.
En résumé : le PRP est-ce pour vous ?
Le PRP peut représenter une option intéressante si vous avez une tendinopathie d’Achille réfractaire aux traitements classiques, et que vous êtes prêt à vous investir dans une rééducation sérieuse.
Mais ce n’est pas garanti, ce n’est pas miraculeux, et cela implique :
- une bonne indication (type de tendinopathie, structure du tendon) ;
- un protocole bien défini ;
- de la patience pour la récupération, la reprise de course à pied est envisageable après 6 à 8 semaines.